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‘亚博真人有保障’宝宝的梦魇——肠道病毒,你了解多少?|NCCPS2019
发布时间:2021-01-13 00:38
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本文摘要:2019年10月25日,在中华医学会第24届全国儿科学术会议上,首都医科大学附属北京儿童医院谢教授介绍了肠道病毒及儿童肠道病毒感染相关疾病。1分钟了解肠病毒!杜教授解释说,肠道病毒属于小核糖核酸病毒科肠道病毒科,也包括12个A-L群,被病毒感染的肠道病毒主要是.鼻病毒的A-C群也属于EV。温馨提示:想歼灭EV?再来讲讲它的特点!EV适合在湿热环境中生存和传播;对75%酒精和5%来苏儿的耐受性;不易受乙醚、脱氯胆酸盐等影响。

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2019年10月25日,在中华医学会第24届全国儿科学术会议上,首都医科大学附属北京儿童医院谢教授介绍了肠道病毒及儿童肠道病毒感染相关疾病。1分钟了解肠病毒!杜教授解释说,肠道病毒属于小核糖核酸病毒科肠道病毒科,也包括12个A-L群,被病毒感染的肠道病毒主要是.鼻病毒的A-C群也属于EV。温馨提示:想歼灭EV?再来讲讲它的特点!EV适合在湿热环境中生存和传播;对75%酒精和5%来苏儿的耐受性;不易受乙醚、脱氯胆酸盐等影响。

易受紫外线和湿度、各种氧化剂(高锰酸钾、过氧化氢、漂白粉等)的影响。),甲醛、碘和5630分钟即可灭活病毒;EV在4下可以存活1年,在-20下可以存活很多年,单独在环境中可以存活很多年。EV是如何感染和传播的?EV在夏秋季主要通过粪口途径传播,先天性病毒感染或水平传播也是最重要的传播途径。根据文献记载,EV可以通过新生受体(FcRn)传播,病毒被转移到人体细胞内粘附CD55,病毒在FcRn的帮助下被释放出来。

EV的受体不同,但都是FcRn病毒感染的。EV的致病特点是什么?EV细胞在肠道内分裂,但很少引起肠道疾病。

造成损害的靶器官基本都在肠道外,如脑、心脏等,有各种症状。不同类型的EV可以引起完全相同的临床综合征,同一类型的病毒也可以引起不同的临床疾病。EV病毒感染在临床上通常为轻度或隐性感染,但也可引起相当严重的疾病,如新生儿败血症、急性心肌炎(暴发性心肌炎)、脑炎/脑膜炎、重症手足口病、脊髓灰质炎等。

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EV病毒感染常引发哪些疾病?1新生儿病毒感染2019年4月,南方某医院再次发生医院病毒感染,造成多名新生儿死亡。其中EV (echovirus 11)是病毒感染的罪魁祸首,导致19例病毒感染,其中5例意外死亡。此后,EV在新生儿病毒感染方面受到更多关注。

根据上海儿童医院发表的一篇文章,EV病毒感染导致的新生儿死亡率可以高出19.8%左右。EV病毒感染的死亡率也与患病系统有关,如EV引起的新生儿炎症功能障碍,平均死亡率近50%。新生儿EV病毒感染途径:宫内病毒感染:可引起新生儿畸形,包括生殖道畸形等。

生产前2~3周,母体病毒感染EV可传给新生儿;出生时感染产道病毒;产后病毒感染:也包括院内病毒感染和社区病毒感染。新生儿EV病毒感染有多种临床表现,包括死胎和先天性畸形。EV病毒感染的儿童大多临床症状严重,仅表现为感冒和喂养困难。出生后3~5天内,感染者很难出现涉及多器官的重症病例,如败血症、脑膜炎、脑炎等。

此时治愈率低。根据文献记载,任何猜测败血症的新生儿都必须与EV感染区分开来。

新住院儿童不宜先避免EV病毒感染,以免频繁发生EV病毒住院感染。新生儿和1个月以上儿童EV类型无差异,1个月以上婴儿易感染E11。

新生儿EV病毒感染死亡率高,免疫系统功能不成熟和FcRn传播低是主要原因。杜教授建议,所有因病毒感染入院的新生儿都应进行EV检测。2脑炎/脑膜炎病毒脑炎/脑膜炎是儿童的一种重症病毒性传染病,患病率约为3.5 ~ 7.4/10万,肾功能差,死亡率低,常伴有严重后遗症。

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其中EV是引起儿童脑炎/脑膜炎最罕见的病毒。国外研究认为,EV是各年龄段脑炎、脑膜炎的主要病原体。3心肌炎EV常引起的另一种缓慢而严重的疾病是暴发性心肌炎,病情进展迅速。

其非特异性表现还包括痉挛、恶心、腹泻、腹痛、腹痛、呕吐等。也不会有心力衰竭、心功能不全、呼吸困难和心源性休克等具体表现。频繁心力衰竭和心源性休克的儿童死亡率较高。国外文献提醒,50%以上的急性心肌炎或暴发性心肌炎是由EV引起的。

手足口病手足口病在一些地区造成了很高的发病率和死亡率。柯萨奇病毒(CV)A16和EV-A71是主要病原体,后者引起更严重和致命的病例。北京市2017-2018年儿童手足口病病原学特征显示,CV-A6为主要病原,EV-A71检出率明显上升,从16.02%上升至0.45%。5呼吸道病毒感染此外,EV还可引起呼吸道疾病,出现流感样症状,上、下呼吸道病毒感染,严重者甚至死亡。

8月是呼吸道疾病EV检出率最低的月份,其次是9月。所以秋季不要太注重加强防控。临床和化疗中如何治疗EV病毒感染?病毒的分离和检测对EV病毒感染具有重要意义。限于检测时间等因素,核酸临床是目前EV的主要检测方法。

咽拭子、血浆、血清、脑脊液和疱疹液可作为核酸检测的样本。EV病毒感染的化疗主要包括对症抗化疗和静脉注射免疫球蛋白。

目前抗病毒化疗药物仍在研发中。


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